आज के दौर में अल्जाइमर्स, पार्किंसंस और डिमेंशिया जैसी न्यूरोडिजेनरेटिव बीमारियां कुछ दशक पहले की तुलना में अधिक आम हैं। तंत्रिकातंत्र विकृति वाली बीमारियों की शुरुआत ज्यादातर आयु से संबंधित होती है या आमतौर पर 60 वर्ष की उम्र के बाद आनुवांशिक प्रवृत्ति के कारण हो सकती है। कुछ लोगों में यह 40 50 के दशक की शुरुआत में हो सकती है।
न्यूरोडिजेनरेटिव बीमारी वाले किसी व्यक्ति में कॉमोरबिडिटी(एक या अधिक अतिरिक्त बीमारियां साथ-साथ होना) भी हो सकती है। अल्जाइमर्स, पार्किंसंस, और डिमेंशिया मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी अन्य शारीरिक स्वास्थ्य स्थितियों के साथ ही अवसाद, चिंता और अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं भी साथ जुड़ी रह सकती है।
मानसिक स्वास्थ्य संबंध
वृद्धावस्था मनोचिकित्सक डॉ. सौम्या हेगड़े कहती हैं, "न्यूरोडिजेनरेटिव बीमारियां दीर्घकालिक बीमारियां हैं, और अधिकांश दीर्घकालिक बीमारियां मानसिक स्वास्थ्य स्थिति में किसी की संवेदनशीलता को बढ़ा सकती हैं। इसके अलावा, व्यक्ति को अपने भविष्य, अनिश्चितताओं, अतिरिक्त तनाव, और प्रतिवाद के बारे में कई चुनौतियों और सवालों को लेकर चिंता पैदा होने की संभावना है। "चूंकि प्रत्येक व्यक्ति भावनात्मक संकट के संकेतों और लक्षणों के बारे में जागरूक होने के कारण अलग-अलग प्रतिक्रिया करता है और प्रतिलिपि बनाता है इसलिए इसका शुरुआती चरण, सहायक होता है।
मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं जैविक और मनोवैज्ञानिक कारणों, या दोनों के संयोजन के कारण हो सकती हैं, जबकि कुछ लोगों में मानसिक स्वास्थ्य समस्या जैविक रूप से ही पूर्वनिर्धारित होती हैं; कुछ अन्य लोग मनोवैज्ञानिक अनुभवों के कारण मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं, जैसे कि:
• पति या पत्नी में से किसी एक की मौत
• बच्चों द्वारा त्याग देना
• आर्थिक तनाव और सेवानिवृत्ति
• अपना घर खो देना
• करीबी रिश्तेदार और दोस्त की मौत
अवसाद, चिंता और समायोजन विकार (जीवन के पहचान योग्य तनाव पर असामान्य और अत्यधिक प्रतिक्रिया) कुछ सामान्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं हैं, जो रोगी को प्रभावित कर सकती हैं। जबकि कुछ लोगों की बीमारी पहचानने में कुछ हफ्ते और कुछ को महीनों लगते हैं। कुछ लोग स्थिति को स्वीकारने, इसका सामना करने और जीवन के साथ आगे बढ़ने में कई वर्ष लगा सकते हैं। यदि आप कुछ ऐसे लक्षणों को देखते या समझते हैं कि कुछ गलत है तो आपको निश्चित रूप से किसी मनोचिकित्सक या परामर्शदाता से मिल लेना चाहिए।
उपचार
यदि मानसिक बीमारी के लक्षणों से कोई महत्वपूर्ण गड़बड़ी हुई है और यदि ये लक्षण दो सप्ताह से अधिक समय तक चलते हैं और कामकाज में नुकसान का कारण बनते हैं (नियमित गतिविधियां करने में असमर्थता, ऐसी सरल चीजें नहीं कर पाना जो लक्षण प्रकट होने से पहले आसानी से कर लेते थे), तो डॉक्टर आपके लिए दवा लिख सकता है और इलाज चलने की सिफारिश कर सकता है। मनोवैज्ञानिक कारणों के लिए मनोचिकित्सा या किसी अनुभवी मनोविज्ञानी या सलाहकार द्वारा परामर्श की आवश्यकता होती है, जिसमें किसी के दिनभर के क्रियाकलापों पर जोर दिया जाता है और बीमारी से निपटने और इसकी सीमाएं समझने के मामले में कोई मदद मिलती है।
ऐसे रोगी को जो जरूरत होती है वह है परिवार की सदस्यों और प्राथमिक देखभालकर्ता का लगातार सहयोग। यह भी आवश्यक है कि: परिवार और प्राथमिक देखभालकर्ता को शिक्षित करना। इन लोगों का किसी योग्य, सहानुभूति सलाहकार से मिलना अक्सर लाभकारी साबित होता है।
परामर्श से कैसे सहायता मिलती है?
बीमारी से गुजर रहे रोगी की सहायता में परामर्श लेना सहायक होता है। शुरुआत में मनोचिकित्सक से अधिक बार मिलने की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन समय के साथ बीमारी में सुधार और जीवन में बदलाव के साथ, मुलाकात की आवश्यकता में कमी आती है। पार्किंसंस जैसे मामलों में, एक पेशेवर चिकित्सक रोगी की जीवनचर्या में कुछ मूल्यवान अनुकूलन कर सकता है, जिससे उन्हें काम जारी रखने और आजादी बरकरार रखने की इजाजत मिलती है।
निदान के साथ समझौता करना
चाहे अल्जाइमर्स हो, पार्किंसंस हो, या डिमेंशिया, इनके निदान के साथ समझौता चुनौतीपूर्ण हो सकता है। कुछ मामलों में, निदान के साथ पैदा होना वाले तनाव और अनिश्चितता, अवसाद को बढ़ा सकते हैं। हालांकि यह कोई नहीं जानता कि आगे क्या होने वाला है या अगला चरण कितना चुनौतीपूर्ण होगा, जो भी हो उसके लिए पहले से तैयार रहना मददगार साबित होता है।
यदि आपको पता चलता है कि इनमें से कोई भी एक बीमारी आपको है, तो किसी विशेषज्ञ से बात करें। उनसे पूछें कि बीमारी के साथ आप खुद को कैसे तैयार कर सकते हैं।
देखभाल, अभी और इसके बाद
" बीमारी और उससे मुकाबला करने का प्रत्येक व्यक्ति में एक अलग तरीका होता है। डॉ. सौम्या हेगड़े कहती हैं, "सकारात्मक रहना और इसे दिन में एक बार लेना है।" यहां कुछ तरीके दिए गए हैं जिनसे आप अपना ख्याल रख सकते हैं:
• देखभाल और आत्म-देखभाल: चूंकि यह निदान आपके लिए एक बड़ा बदलाव है, यह थकाऊ हो सकता है। फिर भी, यह आपके लिए महत्वपूर्ण है कि आप अपने मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य का सबसे अच्छे तरीके से ख्याल रखें, साथ ही अपने देखभालकर्ता और परिवार के सदस्यों को आपकी देखभाल करने दें।
• मदद की तलाश: इस बात को याद रखें कि एक न्यूरोडिजेनरेटिव बीमारी से निदान होने का मतलब यह नहीं है कि इससे सामाजिक वार्तालाप और पारिवारिक बैठकों का अंत है। आपका निदान ऐसा कुछ नहीं, जो डरने या बदनामी महसूस करने के लिए हो। अपनी बीमारी के बारे में बात करें, और पड़ौसियों, कुनबे के सदस्यों और दोस्तों से मदद लें। सुनिश्चित कर लें कि बीमारी के बढ़ने के साथ आने वाले उतार-चढ़ाव के दौरान आपकी सहायता करने के लिए आपके पास एक सहायक तंत्र है।
• सामाजिक बातचीत: निदान के लिए पूरी तरह से खुला रहें। दूसरों को जो आपके करीब हैं उन्हें पता है कि मनोचिकित्सक से मिलना बिल्कुल ठीक है। कभी-कभी, अपने परिवार और दोस्तों के साथ बाहर घूमने जाने का प्रयास करें। कई बार यह आपको भारी प्रयास के रूप में लग सकता है, लेकिन थोड़ी-थोड़ी आउटिंग रखना बहुत आसान और आनंददायक हो सकता है।
• अपना वित्तीय प्रबंधन: अपने वित्त के प्रबंधन के बारे में अपने किसी विश्वसनीय पारिवारिक सदस्य या प्राथमिक देखभालकर्ता से बात करें। सुनिश्चित करें कि आपका अकाउंट एक बचत खाता है, और इसमें स्पष्ट रूप से नोमिनेशन का भी जिक्र है। विल या पावर ऑफ अटोर्नी (पीओए) बनाने और प्रक्रिया शुरू करने के बारे में सोचने के लिए भी यह एक अच्छा समय हो सकता है।
बैंगलोर में जेरियाट्रिक मनोचिकित्सक डॉ. सौम्या हेगड़े से इनपुट के साथ।